有耳聋基因且对庆大霉素过敏的个体，在使用庆大霉素时应谨慎，并在医生指导下用药。

耳聋基因突变可能影响内耳功能，增加耳聋风险；而庆大霉素具有耳毒性，可能进一步损伤听力。因此，对于存在耳聋基因且对庆大霉素过敏的个体，使用该药需特别注意耳聋加重的风险。建议此类人群在医师密切监测下使用庆大霉素，并定期评估听力状况。

如果患者既往有过敏史或家族中有药物过敏病史，也应在使用庆大霉素前告知医生。

对于存在耳聋基因且对庆大霉素过敏的人群，使用该药须格外慎重，以减少耳聋风险。同时，应注意观察耳鸣、眩晕等潜在症状变化，及时就医咨询。