脸上粉刺多且毛孔粗大可以考虑采取生活方式调整、局部清洁护理、局部外用药膏、口服中药调理、激光疗法等方法进行治疗。

1.生活方式调整

通过改善饮食习惯、保持充足睡眠等方式来调节内分泌状态，从而减少皮肤油脂分泌。适用于因生活习惯不良导致的轻度痤疮患者。

2.局部清洁护理

定期使用温和的洁面产品清洁面部，并可搭配使用含有水杨酸等成分的产品帮助去除角质层，保持皮肤干净卫生。适合所有人群日常生活中使用以辅助解决上述问题。

3.局部外用药膏

局部外用药膏如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等可以抑制细菌生长及促进炎症消退。主要针对有感染迹象但无开放性伤口者。使用前需阅读说明书并按指导涂抹。

4.口服中药调理

中医认为粉刺多属肺胃积热所致，可通过清热解毒、润燥生津类方剂如枇杷叶露进行调理。对于存在长期反复发作、伴有口干舌燥等症状者效果更为显著。

5.激光疗法

激光能够穿透至深层组织，分解皮脂腺管壁上多余的角质，缩小毛囊孔径，从而达到祛除粉刺、收缩毛孔的目的。主要用于重度痤疮或经过其他非手术治疗无效的情况。

在处理粉刺和毛孔粗大的问题时，应避免自行挤压粉刺以防感染或加重症状。同时，建议定期到正规医疗机构接受专业护肤师的咨询和指导，以确保选择合适的护肤方案。