小孩支气管肺炎后咳嗽总不好可能是药物剂量不足、未完全治愈等原因导致的。
因为支气管肺炎是由多种病原体侵犯支气管及肺泡所致的一种急性炎症病变，如果治疗过程中使用的抗生素剂量不足或者疗程不够，则无法彻底清除致病菌，从而导致病情反复，久治不愈。另外，在治疗支气管肺炎的过程中，需要使用止咳化痰类药物缓解症状，若患者在用药期间自行停药，可能会因咳嗽中枢受到刺激而出现咳嗽加剧的情况，进而表现为咳嗽总不好。
小孩支气管肺炎后咳嗽总好不了还可能与感染后的并发症有关，如继发性细菌感染或慢性支气管炎等。
这些疾病可能导致呼吸道黏膜持续受损和修复过程中的炎症反应，引起长期的咳嗽症状。
针对小孩支气管肺炎引起的长期咳嗽，建议定期复查胸部X线或CT检查以评估肺部状况，并遵医嘱调整治疗方案。同时，保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有助于减少咳嗽发作。
