原发性甲减是由于甲状腺本身疾病导致的甲状腺激素合成不足，继发性甲减则是因为下丘脑或垂体疾病引起的。
原发性甲减由自身免疫、手术切除或碘-131治疗后损伤甲状腺组织引起，甲状腺激素分泌减少；而继发性甲减则是因下丘脑或垂体功能异常导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素减少，进
而影响甲状腺激素的合成与分泌。两者的发病机制不同，但都可导致甲状腺激素水平下降。原发性甲减通常表现为畏寒、乏力、体重增加等非特异性症状，还可能伴随记忆力减退、皮肤干燥等症状；继发性甲减的症状可能包括淡漠、嗜睡、食欲不振等，这些症状与原发性甲减相似，但由于病因不同，具体表现有所差异。
针对原发性甲减和继发性甲减的常规检查项目包括血清TSH测定、游离T4检测以及促甲状腺素释放激素激发试验。通过上述检查可以区分两者之间的区别。原发性甲减和继发性甲减均需要甲状腺激素替代疗法以纠正低甲状腺状态。常用的药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。医生会根据患者的具体情况调整剂量。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，同时注意饮食调理，确保摄入足够的碘元素，如海带、紫菜等食物。
