小儿肺炎严重时需紧急使用呼吸机治疗。

小儿肺炎是由于多种病原体侵入人体所造成的肺部炎症反应，当病情发展到一定程度时，会出现严重的呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭的情况。因此，在这种情况下，为了保证患者的安全以及疾病的恢复，需要及时使用呼吸机进行治疗。在使用呼吸机的过程中，应注意保持呼吸道通畅，避免痰液堵塞，同时还要定期更换呼吸机的滤芯，以确保其正常运行。

如果患儿存在明显的电解质紊乱或代谢性酸中毒，则可能需要静脉营养支持，并调整呼吸机参数以满足患儿的需求。

在整个治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等指标，以便及时发现并处理任何异常情况。此外，家长还应注意保持室内空气流通，避免烟雾刺激，确保患儿充足的休息和睡眠。