老年人单纯收缩性高血压的优选药物包括硝苯地平、美托洛尔、氢氯噻嗪、普利沙坦、培哚普利等。但是，由于老年人的生理特点和可能存在的基础疾病，药物的选择和使用需要在医生的指导下进行，建议及时就医以获取专业的治疗建议。

1.硝苯地平

硝苯地平可用于老年单纯收缩性高血压的治疗。该药为钙通道阻滞剂，能松弛血管平滑肌，降低外周阻力和增加冠脉流量。长期使用需监测心率、血压及肝肾功能。

2.美托洛尔

美托洛尔适用于老年单纯收缩性高血压合并快速型心律失常时。此药属于β受体拮抗剂，具有减慢心率的作用。对本品过敏者禁用。

3.氢氯噻嗪

氢氯噻嗪可作为轻度至中度高血压的老年患者的辅助用药。其通过减少肾脏对钠离子的重吸收来降低血压。肾功能损害患者应慎用。

4.普利沙坦

普利沙坦适用于原发性高血压且伴有蛋白尿的老年患者。该药是一种新型的直接肾素抑制剂，能够有效控制血压并改善肾功能。建议从低剂量开始，并根据肾功能调整剂量。

5.培哚普利

培哚普利适合用于患有严重主动脉瓣狭窄的老年人高血压患者。此药物是血管紧张素转化酶抑制剂，可以扩张血管，降低心脏负荷。服用期间应注意观察是否有头晕、乏力等不良反应发生。

对于老年单纯收缩性高血压患者，药物治疗必须谨慎进行，以避免潜在的风险。同时，建议定期监测血压变化，保持均衡饮食，限制钠盐摄入，有助于控制血压。