血管性痴呆诊断中的血管性因素不包括脑出血病人，主要包括脑淀粉样血管病、多发性脑梗死性痴呆、皮层下动脉硬化性脑病、脑微出血等。由于病因不同，治疗方法也各异，因此确诊后应寻求专业医生的指导。

1.脑淀粉样血管病

脑淀粉样血管病是由于淀粉样蛋白在脑内异常沉积形成淀粉样斑块，导致脑组织损伤和功能障碍。这些斑块会影响脑部血液循环，引起局部缺血缺氧，进而引发认知功能下降。针对脑淀粉样血管病的治疗通常包括使用抗血小板药物如阿司匹林以预防新的脑卒中发作，以及使用降脂药如他汀类药物来延缓病情进展。

2.多发性脑梗死性痴呆

多发性脑梗死性痴呆是由反复发生的小范围脑梗塞所引起的脑细胞坏死、神经纤维脱髓鞘等病理改变所致的认知功能障碍。病变部位不同可表现为不同的临床症状，如运动障碍、感觉障碍、言语障碍等。患者可在医生指导下服用依达拉奉、丁苯酞等改善脑循环的药物进行治疗。

3.皮层下动脉硬化性脑病

皮层下动脉硬化性脑病是一种慢性脑血管疾病，其特征为大脑皮层下区域广泛的小血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞，导致脑组织供血不足，进而出现一系列神经系统症状。患者需要遵医嘱使用促进脑代谢的药物，比如吡拉西坦、奥拉西坦等，有助于改善脑细胞的能量供应，缓解不适症状。

4.脑微出血

脑微出血是指直径小于3mm的微小出血灶，可能由高血压、脑淀粉样变性等原因引起。微出血点周围水肿压迫正常脑组织，可能导致认知功能下降。对于脑微出血的治疗主要是控制原发病，如高血压患者的血压水平应控制在收缩压＜140mmHg和舒张压＜90mmHg之间。

建议定期进行头颅MRI检查以监测脑淀粉样血管病的变化情况；而脑微出血则需注意观察是否有头痛、眩晕等症状，并通过CT扫描进行评估。