咬东西时牙齿疼痛可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或牙裂引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.龋齿

由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、破坏，进而形成龋洞，当食物嵌入龋洞时会引起疼痛。使用氟化物涂料进行涂覆可以增强牙齿抗酸能力，减缓龋损进展。

2.牙髓炎

牙髓受到细菌感染引起炎症反应，炎症可能由龋齿或其他损伤引起。炎症会导致神经敏感性增加，从而引起牙齿疼痛，特别是在咀嚼时。内窥镜下微创保髓治疗是常见的治疗方法之一，旨在去除受损的牙髓组织并填充适当的材料以隔离和保护剩余健康的牙髓。

3.根尖周炎

根尖周围组织发生炎症，多由深部蛀牙未及时治疗引起。炎症可导致牙齿肿胀、压痛，咀嚼时加剧。根管治疗通过移除受感染或坏死的牙髓组织来缓解疼痛，通常包括多次就诊和使用特殊工具如显微镜和根管锉进行深入处理。

4.牙周炎

由于牙龈炎发展而来，主要由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病。病变程度加重后，咀嚼压力增大，刺激患处而诱发疼痛。全口洁治是一种传统的牙周病治疗方法，通过彻底清除口腔内的菌斑和结石来控制感染，减少炎症和疼痛。

5.牙裂

牙齿裂开可能导致牙髓暴露，引起剧烈疼痛。此外，裂纹可能会导致牙齿松动或脱落，进一步加重疼痛。固定修复是常见的治疗方法，利用特殊的粘接剂将金属或陶瓷冠粘贴到受损的牙齿上，提供支撑和保护。

建议定期进行口腔卫生维护，如刷牙、使用牙线等，以预防龋齿和其他口腔问题。如有持续的牙齿疼痛，应及时就医进行专业评估和治疗。