小儿房间隔缺损临床表现不包括

小儿房间隔缺损的临床表现包括心悸、呼吸困难、胸闷、乏力，但不包括肺动脉高压，这些症状可能表明心脏功能受到影响，建议及时就医以评估病情。

1.心悸

心悸通常由心脏快速跳动或节律异常导致，当患有房间隔缺损时，左心房压力增高，导致血液分流至右心室，使心排出量减少，进而引发心悸。心悸发生于整个心脏区域，但以胸骨后和颈部明显。

2.呼吸困难

房间隔缺损会导致左右心房之间的血流动力学改变，从而影响到肺循环和体循环的正常功能。患者可能会出现肺动脉高压的情况，此时由于肺部血管阻力增加，肺动脉压力升高，导致肺小动脉痉挛收缩，进一步加重了肺动脉高压的程度，使得患者出现呼吸困难的症状。

呼吸困难可能表现为活动后气促，也可在静息状态下出现。

3.胸闷

房间隔缺损可能导致心脏负荷增加，引起心肌耗氧量增多，从而诱发胸闷的感觉。胸闷感往往出现在胸部中央位置，有时可辐射至背部或肩部。

4.乏力

如果房间隔缺损较大，会使得左心房承受过大的压力，导致心排血量下降，全身各脏器供血不足，所以会出现乏力的现象。乏力可能伴随身体任何部位的不适，但更常见于四肢和腹部。

5.肺动脉高压

肺动脉高压是房间隔缺损发展过程中常见的并发症之一，其主要是因为左心房的压力通过未闭合的房间隔传导至右心房，导致右心负荷增加，长期负荷增加会引起右心肥厚和扩大，最终导致右心衰竭，此时由于右心输出量下降，肺循环淤血，进而引起肺动脉高压的发生。肺动脉高压的症状可能包括持续性咳嗽、咳痰、咯血等，这些症状可能随着病情进展而加剧。

针对上述症状，建议进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如地高辛、卡托普利等，严重情况下可能需要手术修补。患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，确保均衡饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。