颈椎病引起胸锁乳突肌发硬发紧可能是由长期低头工作、睡眠姿势不当、外伤、先天发育异常、骨质增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.长期低头工作

长时间保持一个姿势会导致肌肉紧张和僵硬，进而导致胸锁乳突肌出现发硬、发紧的现象。适当休息可以缓解肌肉疲劳，减轻不适感。例如，每隔一段时间进行颈部放松运动或者调整坐姿等。

2.睡眠姿势不当

睡眠姿势不当可能会导致局部血液循环受阻，从而引起肌肉僵硬和疼痛。改善睡眠姿势是解决此类问题的关键所在。比如使用正确的枕头高度和硬度来支撑颈部，避免长时间保持同一姿势不动。

3.外伤

外伤可能导致软组织损伤，包括肌肉、韧带和筋膜等结构，这些都可能因为受伤而变得肿胀和僵硬。对于外伤引起的胸锁乳突肌发紧的情况，首先需要冷敷以减少肿胀，然后热敷促进血液循环。同时，患者还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。

4.先天发育异常

先天性畸形如先天性斜颈可导致一侧胸锁乳突肌长度不一，在活动时容易拉长一侧较长的胸锁乳突肌，继而导致其变紧。针对先天性斜颈，一般建议通过功能性锻炼配合矫形器具佩戴来进行矫正。

5.骨质增生

当颈椎发生退行性病变时，可能会刺激周围的软组织，导致炎症反应和水肿，进一步加重胸锁乳突肌的紧张程度。非甾体抗炎药可用于缓解由骨质增生引起的疼痛和炎症，常用药物有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。

针对颈椎病引起的胸锁乳突肌发紧，应定期复查，监测病情变化，避免过度劳累和不良睡姿，以免加重肌肉紧张。此外，还可进行X线检查、MRI检查以及体格检查，以便及时发现并处理相关并发症。