来月经前出现血块可能是激素失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能障碍等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致子宫内膜增生过快，脱落时出现较多血液和组织混合物，形成血块。
针对激素失调的治疗方法包括口服避孕药、孕酮类药物等，以调节雌激素和孕激素水平。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫外的情况。这些细胞可能会导致子宫收缩不畅，从而引起经期出血量增加和血块形成。治疗子宫内膜异位症的方法包括手术切除异常组织以及使用激素治疗如黄体酮和GnRH激动剂。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌层内的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围血管时，会导致局部血液循环受阻，进而引起经期出血量增多并伴有血块。对于无症状的小型肌瘤通常无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大的肌瘤则可能需要通过手术进行切除。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种影响子宫内膜组织向子宫肌肉层扩散的疾病，在这种情况下，子宫内膜细胞会在子宫壁中过度生长，导致子宫腔狭窄和经血排出不畅，进而引起痛经和经血量多。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，也可遵照医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致经期出血时间延长且难以止血，形成血块。治疗凝血功能障碍需先确定具体原因，然后采取相应措施，例如维生素K缺乏者可补充维生素K制剂，遗传性凝血因子缺乏可通过基因活化疗法改善。
建议关注月经周期的变化，如有持续大量出血或其他不适症状应及时就医。必要时，医生可能会推荐进行妇科超声检查、内分泌检查或凝血功能评估，以进一步了解病情。
