胎膜早破后,孕妇需取头低足高位以助于宫内感染的控制和胎儿胎盘循环的稳定,因为胎膜早破可能是由宫颈内口松弛、羊膜炎、双胎妊娠、胎膜发育异常或羊水过多等原因引起的。若破膜超过12小时,可能会增加感染风险,建议及时就医。
1.宫颈内口松弛
宫颈内口松弛导致宫颈不能有效封闭子宫颈管,从而引起宫腔与阴道相通,造成胎膜早破。对于宫颈内口松弛引起的胎膜早破,可以考虑使用子宫托举术将孕妇的臀部垫高,使胎儿处于头部低位,以减少羊水流出的速度和量。
2.羊膜炎
羊膜炎是由病原体感染引起的炎症反应,会导致羊膜壁通透性增加,发生破裂。
此时由于炎症刺激,会引起子宫收缩,进而出现胎膜早破的情况。针对羊膜炎引起的胎膜早破,应积极控制感染,如遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物有青霉素、克林霉素等。
3.双胎妊娠
双胎妊娠时,由于子宫张力较大,容易导致胎膜承受不住压力而提前破裂。对于双胎妊娠引起的胎膜早破,建议卧床休息,也可以适当抬高臀部,有助于减少羊水流失速度。
4.胎膜发育异常
胎膜本身存在先天性缺陷或者受到外伤等因素影响,可能导致其结构薄弱,在受到一定压力后会发生自发性破裂。若是因为胎膜发育异常造成的胎膜早破,则需要及时就医,必要时可遵照医生的意见通过缝合术来修补胎膜。
5.羊水过多
羊水过多会使子宫腔内的压力增大,超过正常范围后可能会导致胎膜早破。如果确诊为羊水过多所致的胎膜早破,患者可在医生指导下使用利尿剂缓解水肿,如呋塞米片、螺内酯片等。
针对胎膜早破的情况,建议定期监测孕妇的生命体征以及胎儿状况,同时还要注意保持阴部清洁干燥,以免诱发感染。