营养不良患儿出现营养不良性水肿可能是由蛋白质-能量营养不良、维生素B6缺乏症、缺铁性贫血、肾病综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良导致血浆白蛋白水平降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内向组织间隙转移引起水肿。补充优质蛋白质和热量是改善营养状况的关键,如增加鱼、肉、蛋类食物摄入量。
2.维生素B6缺乏症
维生素B6缺乏影响体内色氨酸代谢,进而干扰神经递质合成,使去甲肾上腺素、5-羟色胺等含量减少,导致情绪低落、思维迟钝等症状。补充维生素B6制剂可纠正其缺乏状态,如口服赖氨肌醇维B12口服溶液。需注意的是,本品含维生素B6,长期过量使用,可能会产生依赖性。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时,红细胞数量减少,血液携氧能力下降,器官组织供氧不足,从而引起水肿。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的有效手段,可以遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片进行治疗。
4.肾病综合征
肾病综合征患者肾脏过滤功能受损,导致大量蛋白尿,血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,液体从血管壁渗出到周围组织中形成水肿。糖皮质激素是治疗肾病综合征的优选药物,如泼尼松、氢化可的松等,具有抑制免疫应答的作用,能减轻炎症反应,缓解水肿症状。
建议定期监测孩子的生长发育情况,包括身高、体重和头围等指标,以评估营养状况。必要时,医生可能会安排血液生化检查、电解质分析以及微量营养素测定,以进一步确定是否存在营养不良或其他潜在的健康问题。