同完房后出血且伴有下腹部疼痛可能是由宫颈病变引起。
宫颈病变包括多种疾病，如宫颈炎、宫颈癌前病变等，这些疾病会导致宫颈组织脆弱，在性交时容易受到损伤而出现出血现象。同时，宫颈病变还可能会引发下腹部疼痛的症状。因此，如果出现同完房后出血伴下腹痛的情况，建议及时就医进行相关检查，以便明确诊断并接受相应治疗。
此外，若患者存在子宫内膜异位症或卵巢囊肿等情况，也有可能会出现上述症状。这是因为异位的子宫内膜在激素的影响下会发生周期性的脱落出血，而卵巢囊肿可能因为囊壁破裂导致出血。
需要注意的是，无论是哪种原因引起的同完房后出血都属于异常情况，应立即停止性生活，并尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
