心房颤动是一种常见的心律失常,是指规则而有序的心房电活动丧失,取代以往窦房结发放的脉冲频率。心房颤动患者可出现心悸、气短、头晕,严重时可出现黑矇、晕厥等情况。对于心房颤动的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗等。
一、药物治疗:
1、转复心律药物:常用药物包括盐酸胺碘酮、普罗帕酮、美西律、艾司洛尔等,使患者恢复正常的心律;
2、控制心室率的药物:如地高辛、β受体阻滞剂等,常用药物有美托洛尔、比索洛尔、维拉帕米、阿替洛尔等;
3、预防血栓栓塞的药物:如利伐沙班、华法林等,对于没有禁忌证的心房颤动患者,应给予预防性抗凝治疗,预防血栓栓塞;
4、其他药物:如地高辛、β受体阻滞剂、达比加群酯胶囊等,可以改善患者的心室重构,减少心律失常的发生。
二、手术治疗:
1、导管消融术:导管消融术治疗可通过射频消融将局部异常的电位消除,消除异常放电部位,可改善患者症状,且不影响正常生活;
2、外科手术:对于药物治疗无效,或者症状比较严重的患者,可以通过心脏改良手术、心脏移植手术等外科手术进行治疗;
3、胸腔镜介入治疗:如左心耳封堵术,不仅可以治疗心房颤动,还可以用于心肌梗死后的患者。
心房颤动患者除了需要进行上述治疗外,日常生活中要注意休息,避免过度劳累、情绪激动,同时戒烟戒酒。另外,还要遵医嘱定期复查,以便于医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。