初发心绞痛与冠心病的区别在于胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸以及胸痛持续时间。

1.胸痛

心绞痛是由于心脏血管狭窄或阻塞导致的心肌缺血引起的胸痛；冠心病则是指冠状动脉粥样硬化引起的心脏供血不足，常表现为胸部不适或疼痛。

2.胸闷

心绞痛通常伴随胸闷感，而冠心病患者可能经常感到胸部压迫或紧缩。

3.呼吸困难

心绞痛很少导致呼吸困难，但严重时可出现；冠心病患者可能出现呼吸急促、气短等症状。

4.心悸

心绞痛可能导致心跳加快或不规则，产生心悸的感觉；冠心病患者也可能经历心悸，尤其是在活动后。

5.胸痛持续时间

心绞痛的胸痛一般持续几分钟至十几分钟；冠心病患者的胸痛可持续数小时。

心绞痛与冠心病均属于心血管疾病范畴，建议定期进行体检以监测病情变化。若症状持续或加剧，应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。