胃和十二指肠疼可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌、功能性消化不良等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体胃内生存并产生毒素，导致胃黏膜炎症和损伤，进而引起疼痛。
这种细菌能够破坏胃部的保护层，使胃酸和胃蛋白酶接触到正常的胃壁组织。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，炎症因子刺激局部神经，可引起上腹部不适、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等缓解症状。
3.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御功能减弱，使得胃液对十二指肠黏膜造成侵袭，形成溃疡，当食物或者胃酸刺激溃疡面时就会出现疼痛。患者可以遵医嘱服用抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.胃癌
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，在病变部位可能会压迫到周围的组织器官，从而引起疼痛的症状。手术切除是胃癌的主要治疗方法，对于早期胃癌无扩散者有较好的效果，常用的手术方式包括全胃切除术、远端胃大部切除术等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但经检查排除了器质性病变的情况，此时可能是胃肠动力障碍或精神心理因素影响所致，这些因素会导致胃肠道蠕动减慢或异常收缩，进而引起腹痛。患者需要调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，同时注意休息，保持心情愉悦。
针对胃和十二指肠疼痛，建议定期进行胃镜检查以评估病情进展，必要时还可进行碳呼气试验、血清幽门螺杆菌抗体检测等辅助诊断。此外，应避免暴饮暴食以及过度摄入刺激性食物和饮料，以减轻胃肠道负担。
