肚子一饿胃就痛可能是由胃酸过多、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胃酸过多

当饥饿时，胃壁细胞分泌的胃蛋白酶原被激活为胃蛋白酶，导致胃酸分泌增加，进而引起疼痛。患者可以遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。

2.胃炎

胃黏膜炎症反应会导致胃部肌肉收缩增强，从而引起疼痛。患者可遵照医生的意见口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物控制感染。

3.胃溃疡

胃溃疡是指胃内壁出现破损或穿孔，此时胃黏膜受损，当饥饿时由于胃酸刺激而感到疼痛。患者应遵从医师建议使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等以减少胃酸分泌。

4.十二指肠溃疡

十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，该细菌产生的毒素刺激十二指肠黏膜，导致局部组织损伤和疼痛。饥饿时，胃液反流至十二指肠，进一步刺激受损的黏膜，加剧疼痛。针对幽门螺杆菌感染所致的十二指肠溃疡，可在专业医生指导下采用四联疗法，即联合使用胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊以及甲硝唑片进行根除治疗。

5.功能性消化不良

功能性消化不良是一种胃肠功能紊乱的情况，在这种情况下，胃肠道运动不协调，可能导致食物无法及时消化和排空，从而引起腹胀和不适感。饥饿时，胃内没有食物填充，胃壁受到胃酸的刺激，可能会引起疼痛。患者可通过饮食调整和生活习惯改变来缓解症状，如少量多餐、避免高脂肪食物、减少咖啡因摄入量等。

建议定期进行胃镜检查以评估病情变化，同时注意饮食习惯，避免暴饮暴食和过度节食，保持规律进食，有助于减轻饥饿引起的胃痛症状。