糖尿病引起的肩膀疼可能是由血糖控制不佳、肩周炎、神经病变、外伤后组织修复异常、感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.血糖控制不佳

高血糖导致微血管病变和周围神经受损，进而引起肩部肌肉、韧带等软组织供血不足和感觉减退，容易发生劳损和损伤，诱发疼痛。长期高血糖状态还会加重病情，影响肩关节功能。通过饮食疗法如低糖饮食和运动疗法如游泳、骑自行车来控制血糖水平，减少肩部不适。

2.肩周炎

肩周炎是由于年龄增长、长期劳累、姿势不良等原因导致的肩关节周围软组织无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围的组织结构，从而出现疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.神经病变

神经病变是由高血糖导致的周围神经系统损害，可引起肩部神经传导障碍和异常放电，从而产生疼痛感。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。

4.外伤后组织修复异常

外伤后组织修复异常是指受伤后机体为愈合伤口而产生的过度修复反应，包括瘢痕形成和组织纤维化，这些变化可能会压迫附近的神经和血管，导致肩膀疼痛。针对这种情况，患者需要定期复查以监测病情进展，必要时可在医生指导下服用美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。

5.感染

感染可能导致局部血液循环受阻，进一步加剧肩部的肿胀和疼痛。如果确诊为感染所致的肩部疼痛，则需及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

建议定期监测血糖水平，保持良好的血糖控制，同时注意休息，避免剧烈活动，以免加重肩部负担。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，应及时就医并完善相关检查，如X线检查、磁共振成像等。