下眼睑长了个小红疙瘩可能是过敏反应、结膜炎、睑腺炎、泪囊炎或眼部外伤导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
1.过敏反应
过敏反应是机体对某些物质（如花粉、食物等）产生过度免疫应答而引起的炎症反应。当这些外来物质进入眼睛时，可能会导致眼部组织发生肿胀和发红，从而形成小红疙瘩。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解过敏症状。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他病原体感染结膜所引起的一种炎症性疾病，可表现为眼红、分泌物增多等症状。当炎症刺激眼球时，可能导致局部充血和水肿，进而形成小红疙瘩。患者可以遵医嘱使用妥布霉素滴眼液进行治疗。
3.睑腺炎
睑腺炎通常由葡萄球菌感染引起，当炎症波及睫毛根部的毛囊及其周围组织时，会导致局部出现红、肿、热、痛的现象，即所谓的“麦粒肿”。针对这种情况，医生可能会开具抗生素药膏进行局部涂抹，比如红霉素眼膏。
4.泪囊炎
泪囊炎多为慢性炎症，由于鼻泪管阻塞致使泪囊内分泌物不能通过鼻泪管排出，滞留于内并合并细菌感染所致。炎症因子刺激局部黏膜，会引起红肿、疼痛的症状，有时还伴有脓性分泌物。对于急性发作期的患者，可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊进行抗感染治疗。
5.眼部外伤
眼部受到撞击或摩擦后，可能导致软组织损伤，包括眼皮、结膜或角膜等部位的损伤，引起局部出血、肿胀和疼痛。如果只是轻微的擦伤，可以通过冷敷来减轻肿胀和疼痛；如果伤势较重，则需要及时就医接受专业治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行眼科超声检查、裂隙灯显微镜检查以及视力测试。日常生活中注意保持良好的卫生习惯，避免接触可能引起过敏的物质，同时注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。
