小儿哮喘长大后通常不会自愈。

小儿哮喘是由多种细胞如肥大细胞、嗜酸粒细胞等参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病状态，这种慢性炎症导致了患儿支气管平滑肌痉挛、气道分泌物增多以及黏膜水肿等情况发生，进而引起反复发作性的喘息、气促、胸闷等症状。

由于上述病因是由于基因异常表达所致，因此不能自愈。

此外，如果患者存在过敏性鼻炎或家族中有哮喘病史，则可能增加患哮喘的风险。

在儿童时期诊断为哮喘的情况下，早期识别与管理可以显著改善预后，减少症状发作和并发症的发生。建议定期监测病情变化，并遵循医嘱调整治疗方案。