上眼皮内部长了小疙瘩且按压痛可能是睑腺炎或眼结石。

睑腺炎是由细菌感染引起的急性炎症，通常表现为眼睑边缘红肿、疼痛等症状；眼结石则是由眼睛分泌物积聚形成的小硬块，当硬块受到刺激时也会引起疼痛。这两种情况都属于常见的眼科疾病，需要及时就医以便得到正确的诊断和治疗。

此外，还应考虑异物存留、眼部外伤等原因导致的继发性感染可能，此时也需要针对原发病因进行处理。

在观察上眼皮内部小疙瘩的过程中，应注意避免用手揉搓患处，以免加重炎症反应或造成感染扩散。同时保持眼部卫生，确保充足的睡眠也有助于促进病情恢复。