咳嗽时晕厥可能是由脑血管痉挛、高血压、肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉发生一过性收缩,使血流量减少,当患者出现咳嗽时,由于胸腔压力增高,可能会引起大脑供血不足,从而诱发晕厥。对于脑血管痉挛引起的晕厥,可遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行缓解。
2.高血压
咳嗽可能是由呼吸道感染或其他呼吸系统疾病引起的。剧烈的咳嗽会导致胸腔内压急剧升高,此时回心血量增加,心脏负荷加重,左心室射血阻力增大,进而导致血压上升。如果是由高血压引起的咳嗽和晕厥,可以遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药来控制病情。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于血液凝固异常或静脉壁损伤导致的深部静脉血栓形成后脱落堵塞肺动脉所致。咳嗽时会引起胸腔压力变化,可能导致肺栓塞部位破裂出血,严重时会出现晕厥的情况。对于肺栓塞患者的治疗,需要抗凝治疗,如遵从医师指示口服华法林钠片、阿哌沙班片等抗凝药物。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,常伴随气道高反应性和气道狭窄。咳嗽是其常见症状之一,在咳嗽的同时可能触发支气管收缩,导致通气障碍,引起短暂的心脏供氧不足而出现晕厥现象。支气管哮喘急性发作时,应立即给予吸入性速效支气管舒张剂,例如硫酸特布他林雾化溶液、富马酸福莫特罗粉吸入剂等,以迅速缓解症状。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气流受限的情况,咳嗽时会加剧呼吸困难,导致体内缺氧,影响到血液循环,造成脑供血不足,从而引起晕厥的现象。针对慢性阻塞性肺病的治疗主要是改善症状并预防急性加重,可通过戒烟、接种流感疫苗等方式来进行干预。
建议关注睡眠中是否存在打鼾、呼吸暂停等情况,必要时进行多导睡眠监测以评估睡眠质量。日常生活中注意保持良好的作息习惯,规律饮食,适当运动,增强身体免疫力。