上热下寒可能是不良饮食习惯、精神因素等原因导致，可通过调整饮食等方法进行改善，但若长期如此而不缓解，则考虑是肾阳虚、阴阳两虚等疾病所致，建议尽快在医生指导下使用药物治疗。

1、不良饮食习惯：日常过食辛辣、油腻、生冷性食物，可能对脾胃产生刺激，影响脾胃运化功能而导致机体上热下寒，需及时调整膳食结构，避免再吃辛辣、油腻、生冷性食物，适量多吃新鲜蔬果、豆及豆制品等;

2、精神因素：机体长期受到惊吓、思虑过多等，可导致脏腑功能紊乱，表现为上热下寒，伴有食欲减退、腹痛、恶心等症状，需保持情绪平稳，及时调节心态，保持心胸豁达、情绪稳定等，以改善机体不适症状;

3、肾阳虚：肾阳虚衰而无法温养腰腹，可能导致阴寒之气凝聚，影响机体温润、推动等功能，也会出现上热下寒，伴有畏寒、肢体发凉、小便清长等症状，需遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物，可以温暖、强壮等;

4、阴阳两虚：患者长期患有慢性疾病、长期熬夜等，会损耗机体阴阳两气，阴阳两气互相损耗而导致阴阳两虚，也会出现上热下寒，伴有失眠、烦躁、潮热、遗精等症状，需遵医嘱使用强肾片、补中益气丸、六味地黄丸等药物，可以强健腰膝、补益中气等。

机体出现上热下寒者，可前往医院中医内科就诊，通过望闻问切等检查明确病因，在医生指导下进行治疗，如使用药物治疗者，在治疗期间需注意保持清淡饮食，避免吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、火锅等，以免对药物效果产生影响。