为什么要先减脂肪肝

因为脂肪肝是由肥胖、酒精性肝炎、药物副作用、糖尿病或自身免疫性肝病等病因导致的肝脏脂肪堆积所引起的，减脂有助于改善肝脏环境，促进脂肪肝的恢复。

1.肥胖

肥胖导致肝脏周围脂肪堆积过多，压迫肝脏，影响其正常功能，进而引发脂肪肝。控制饮食和增加运动是减轻体重的有效方法。

例如，减少高热量食物摄入，增加有氧运动如快走、游泳等可以帮助减轻体重。

2.酒精性肝炎

长期大量饮酒会导致肝细胞受损，引起炎症反应，进一步发展为酒精性肝炎，如果不及时戒酒，可能会导致肝硬化甚至肝癌。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时需要配合医生进行药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以减轻肝脏损伤。

3.药物副作用

某些药物可能通过干扰肝脏代谢过程而引起脂肪变性，从而导致脂肪肝的发生。如果发现药物引起的脂肪肝，应立即停止使用相关药物，并咨询医生是否可以更换其他替代药物。

4.糖尿病

糖尿病患者由于胰岛素抵抗和高血糖状态，可能导致脂质代谢异常，进而促进脂肪在肝脏中的积累，形成脂肪肝。对于糖尿病患者，可通过调整饮食结构和加强体育锻炼来改善病情，如低糖饮食和定期进行中度强度的有氧运动如慢跑、骑自行车等。

5.自身免疫性肝病

自身免疫性肝病是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的，这会导致肝脏组织的破坏和炎症反应，进而引发脂肪肝。自身免疫性肝病的治疗通常包括皮质类固醇和免疫抑制剂，如泼尼松、环孢素等，以抑制免疫系统的异常活动。

建议定期监测体重变化以及肝功能指标，如ALT、AST等，以评估脂肪肝的程度和进展。必要时，可遵医嘱服用护肝药进行干预，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。