没有撤退性出血可能是因为黄体功能不足、垂体功能减退、雌激素水平不足、子宫内膜炎、宫颈粘连、子宫肌瘤等。这些因素都可能导致子宫内膜不完整或不能正常脱落，从而导致撤退性出血的缺失。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受相应治疗。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内多种激素分泌减少，包括黄体酮。缺乏足够的黄体酮会导致撤退性出血延迟或缺失。补充外源性黄体酮如口服黄体酮胶囊、注射黄体酮等可以纠正低孕酮状态，促进撤退性出血发生。
2.雌激素水平不足
雌激素水平不足导致子宫内膜增生受阻，引起撤退性出血障碍。雌激素替代疗法可提高患者体内雌激素水平，改善撤退性出血状况。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症反应可能导致子宫内膜受损，影响撤退性出血的发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等。
4.宫颈粘连
宫颈粘连会影响宫腔和外界的交通，使月经血不能顺利排出而形成假性闭经，进而出现撤退性出血的现象。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术缓解，重度则需行宫颈粘连分解术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大压迫周围组织时，可能会干扰正常的月经周期，导致撤退性出血异常。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要手术切除。
建议进行内分泌检查以评估垂体功能是否正常，同时还要注意保持规律的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以免影响身体健康。
