颈椎病引起手麻的情况,多数是由于神经根型颈椎病造成,也可能是由于椎动脉型颈椎病造成,少数情况下可能是混合型颈椎病造成。在临床上多见于神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病,可以通过保守治疗和手术治疗,来缓解手麻的症状。
一、保守治疗:
1、一般治疗:注意颈部保暖,避免颈部劳累、着凉,避免长时间低头伏案工作,可以进行游泳等运动锻炼。在饮食上注意避免进食辛辣、刺激性食物,可以进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等;
2、药物治疗:如果是由于颈部肌肉痉挛、紧张,造成血液循环不畅而引发手麻,此时可以口服盐酸乙哌立松片,同时外用消炎镇痛的膏药,如消痛贴膏等。如果是由于颈椎病导致局部神经根受压,进而引起手麻,此时可以口服营养神经的药物,如甲钴胺片、维生素B6片、维生素B12片等,也可以外用膏药,如活血止痛膏、麝香止痛膏等。如果是由于颈椎退变增生,压迫相应的神经根,进而引起手麻,可以在医生指导下静点甘露醇注射液,来降低神经根水肿,从而缓解手麻的情况;
3、物理治疗:如针灸、按摩、牵引等,可以促进局部血液循环,缓解神经根受压的情况,从而治疗手麻;
4、手术治疗:如果保守治疗无效,且症状反复发作,影响患者的日常生活和工作,就需要通过手术来治疗。由于颈椎病有时会呈现进行性加重,因此要根据患者的病情,选择适合的手术方式。
二、手术治疗:
如果患者颈椎病较为严重,可能会出现神经根型颈椎病,此时症状会涉及到上肢,进而出现手麻的情况,此时可以在微创手术下进行颈椎前路减压、后路椎管扩大减压、钢板内固定等,达到治疗的效果。
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