脑动脉瘤的手术治疗可采用开颅夹闭术、血管内介入栓塞术、经皮穿刺血肿引流术、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术等方法。
1.开颅夹闭术
开颅夹闭术通过直接暴露病变部位,使用金属夹等器械夹闭动脉瘤颈,以恢复正常血流状态。
此方法主要用于复杂或复发性脑动脉瘤以及不适合采用其他微创技术的情况。
2.血管内介入栓塞术
血管内介入栓塞术是利用导管将专用栓塞材料送至异常血管处,阻断血液供应以缩小或消除动脉瘤的方法。对于位置深在、难以到达的微小或难处理的脑动脉瘤有益。
3.经皮穿刺血肿引流术
经皮穿刺血肿引流术是一种无需切开头皮的微创技术,通过针刺入皮肤直达血肿内部,建立通道后引流出积聚的血液。该方法适用于急性期大型脑动静脉畸形导致的出血事件中,可迅速降低颅内压力,防止进一步损伤。
4.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在特定区域去除一小块头骨瓣,减轻因脑水肿或高压引起的压迫效应。当患者存在慢性硬膜下血肿、巨大脑脓肿时,为缓解压力而实施。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将一根细针插入大脑中的脑室,以移除积液或血肿的过程。此方法可用于缓解由脑积水或其他引起脑室内压力增高的疾病所导致的症状。
无论选择哪种手术方案,术后都要密切监测患者的病情变化,特别是血压和颅内压。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于促进康复。