不做肠镜检查一般不能查出早癌。

肠镜检查是诊断结直肠癌的重要手段之一，能够直接观察肠道内部情况，发现异常病变，并进行活检以确定是否为早癌。而其他常规体检项目如血常规、生化检查等虽然可以提供一些线索，但并不能替代肠镜检查。因此，为了确保准确诊断，建议患者及时进行肠镜检查。

通过血液检测肿瘤标志物、肛门指诊以及影像学检查如CT或MRI扫描可能有助于发现某些早期结肠癌征象。这些方法在特定人群中筛查效果较好，但并非所有早期结肠癌均能被识别。

对于存在消化道症状或有家族史的人群，定期进行肠镜检查至关重要。若出现便血、腹痛等症状，应及时就医并详细告知医生相关病史，以便获得更准确的诊断与治疗方案。