39岁女性患子宫内膜炎时，由于病原体侵袭子宫内膜，导致局部炎症反应，炎症因子刺激周围组织，引起下腹痛、发热等症状，此时病情比较严重。

子宫内膜炎是由细菌逆行感染引起的子宫内膜炎症，可能导致不孕不育等问题，需要及时治疗。此外，年龄因素也会影响疾病的严重性，39岁的女性处于生育期，如果患有子宫内膜炎，可能会对生殖系统造成更大的影响，因此病情较为严重。

39岁女性患有子宫内膜炎时，若症状轻微且及时得到抗生素治疗，病情可能不会进展得很严重。但是，如果不及时治疗或出现并发症，则可能导致盆腔炎等疾病的发生，增加治疗难度和风险。

针对子宫内膜炎的治疗需遵循医嘱，同时患者应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，以减少细菌感染的机会。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。