小儿牙痛可以考虑镇静止痛药、消炎止痛药、抗生素治疗、龈瓣切除术、开髓引流术等治疗方法。如果牙痛持续不缓解或伴有其他症状,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.镇静止痛药
镇静止痛药通过抑制中枢神经系统的作用来缓解疼痛,如阿片类药物可待因、吗啡等可用于严重牙痛。剂量根据患者年龄及体重调整。对于难以忍受的剧烈牙痛时使用。需注意药物成瘾性和呼吸抑制风险。
2.消炎止痛药
消炎止痛药可以减轻炎症引起的牙痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。通常口服给药,剂量依据说明书指导。适用于急性发作的轻至中度牙痛。不宜长期使用以免引起胃黏膜损伤。
3.抗生素治疗
抗生素治疗针对由细菌感染引起的牙痛有效,例如青霉素G、头孢克肟等可通过破坏细菌细胞壁发挥抗菌作用。按医嘱口服或静脉注射。主要用于急性牙周脓肿或其他细菌性口腔疾病所致的牙痛。须监测过敏反应及潜在耐药性。
4.龈瓣切除术
龈瓣切除术是通过去除覆盖在牙根表面的软组织来改善牙周环境,减少刺激源的一种手术方式。医生局部麻醉后切除多余龈瓣。主要应用于重度牙周病导致的反复发作者。术后应保持口腔卫生以促进愈合。
5.开髓引流术
开髓引流术将受感染的牙髓暴露于口腔环境中,促使坏死组织排出,达到减压的目的。此法适合急慢性牙髓炎或尖周脓肿伴有瘘管形成者。术后要定期换药以防继发感染。
在儿童发生牙痛时,家长应注意避免给予可能影响生长发育的药物,如非甾体抗炎药。同时,建议尽快就医,以便获得适当的诊断和治疗,避免不当处理造成不良后果。