涨奶后乳房有硬块且伴随疼痛，首先考虑是乳腺炎引起的。

涨奶时乳腺导管堵塞，容易造成乳汁淤积，从而诱发乳腺炎。此外，若产妇存在先天性乳头畸形、乳腺发育不良等问题，也可能增加患乳腺炎的风险。

涨奶后乳房有硬块还可能与急性乳腺炎、乳腺增生症等疾病有关。

这些疾病的病因不同，症状也有所不同，需要进一步检查以确定诊断。

对于涨奶伴有硬块和疼痛的症状，建议避免过度刺激乳房，以免加重不适。同时，保持良好的个人卫生习惯，穿着宽松舒适的内衣也有助于缓解症状。