单纯脂肪肝患者在早期阶段转氨酶水平可能正常。

单纯脂肪肝时，由于肝脏内脂肪含量增加，可能导致肝细胞受到轻微损害，但这种损害并不足以引起明显的转氨酶升高。转氨酶主要存在于肝细胞中，当肝细胞受到破坏时，这些酶会释放到血液中，导致其浓度增高。

但是，在单纯脂肪肝的早期阶段，肝细胞的损伤程度较轻，所以转氨酶水平可能尚未达到异常范围。

此外，如果存在酒精性脂肪肝或药物性肝损伤等情况，也可能出现转氨酶正常而有单纯脂肪肝的现象。因为这些因素会导致肝脏炎症反应，进而影响转氨酶的活性。

需要注意的是，虽然转氨酶水平在单纯脂肪肝初期可能正常，但这并不代表肝脏没有受损。因此，建议定期监测肝功能指标，并采取健康的生活方式以预防进一步的肝损害。