月经前腰痛可能是由肾气虚、肾阴虚、盆腔炎、子宫内膜异位症、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾气虚
肾气虚导致肾脏不能正常发挥其功能，包括固摄血液和生殖等，从而引起月经不调、经期腰痛等症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.肾阴虚
肾阴虚时肾水不足，无法滋养腰部筋脉，会导致腰痛的症状出现。此外，肾阴亏虚还会使相火偏旺，导致失眠多梦、潮热盗汗等不适症状。宜选用滋补肾阴之品以填补肾中阴精的不足，如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
3.盆腔炎
炎症因子刺激局部组织，可能会导致腰腹部疼痛的情况发生。若未及时处理，炎症进一步发展，还可能引起输卵管堵塞，进而影响受孕。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。建议遵医嘱用药，以免滥用抗生素导致耐药性产生。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病状态，当病变侵犯至盆腔腹膜时，可表现为下腹部深部疼痛，尤其是在月经期间更为明显。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫神经根，会引起腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射，有时还可伴有麻木感。对于无神经损伤者，可通过牵引疗法改善病情，每次牵引时间应控制在20-30分钟，每周2-3次。
针对月经前腰痛，建议患者注意休息，避免过度劳累，同时还要做好保暖工作，以免加重不适症状。必要时，可以到正规医院接受超声波检查以及磁共振成像等相关检查，以便于明确具体情况并采取针对性措施。
