小孩偏小可能是由遗传因素、营养不良、内分泌失调、染色体异常、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在身材矮小的情况，导致孩子体内生长激素水平偏低，从而影响身高增长。针对遗传性矮小，可以考虑使用重组人生长激素进行治疗。

2.营养不良

营养不良会导致机体缺乏必要的生长发育所需的营养物质，进而限制了身高的增长潜力。补充维生素D和钙质是关键所在。例如，可给予患儿口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3颗粒等补钙制剂以改善病情。

3.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内分泌系统出现问题，如垂体前叶功能减退症，会影响生长激素的分泌，进而影响孩子的身高增长。对于内分泌失调引起的矮小，可通过药物调节内分泌状态来促进生长，常用药包括甲泼尼龙片、地塞米松磷酸钠注射液等。

4.染色体异常

染色体异常可能引起基因表达异常，干扰正常的生长发育过程，表现为身材矮小。针对染色体异常所致的矮小，可遵医嘱使用人绒毛膜促性腺激素以及注射用尿促卵泡素等药物刺激下丘脑-垂体轴的功能，以促进生长。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，导致生长激素的分泌减少，从而使儿童的生长受到限制。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，有助于缓解症状。

建议定期监测孩子的生长曲线，以便及时发现生长迟缓并采取相应干预措施。必要时，可以进行骨龄评估、生长激素激发试验等相关检查，以进一步确定矮小的原因。