拉大便困难时，患者可以在医生指导下使用开塞露进行治疗。

开塞露中含有甘油或者山梨醇等成分，在注入肛门后能够起到高渗作用，使水分被结肠吸收到更深的位置，导致局部渗透压增高，进而引起结肠膨胀。同时，由于渗透压差的存在，会导致更多的水分向结肠移动，进一步加剧结肠膨胀。这种结肠膨胀会压迫直肠，引发排便反射，促使患者产生排便感，并最终实现排便。需要注意的是，开塞露仅能暂时缓解便秘症状，不宜长期使用，以免形成恶性循环。对于经常出现便秘症状的患者，建议及时就医接受专业治疗。

如果患者存在痔疮、肛裂等问题，则不适宜使用开塞露，因为这可能会加重病情。此时，应咨询医生的意见，选择合适的治疗方法。

在使用开塞露前，应确保没有对药物过敏，并且遵循正确的使用方法以避免损伤肛门黏膜。另外，若为慢性便秘患者，应注意调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，有助于改善肠道功能。