麦粒肿有脓了不破一般不会自愈。
麦粒肿是睫毛毛囊及其附近的皮脂腺、汗腺的急性化脓性炎症病变，通常由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染引起。该疾病具有一定的自限性，但并不意味着可以自行消退，如果已经形成了脓液，则需要切开引流才能促进炎症消退。如果不切开排脓，炎症则难以自行吸收
，可能导致炎症进一步扩散，甚至引起眼周蜂窝织炎、败血症等并发症的发生。因此，对于存在脓点的麦粒肿，建议患者及时就医，在医生指导下通过手术切开的方式将脓液排出，以利于炎症消退。
若患者出现发热、头痛等症状，且病情持续加重，此时也不排除是睑板腺囊肿继发感染所致，这种情况通常无法自愈。
在治疗麦粒肿的过程中，应注意眼部卫生，避免用手揉搓患处，以免导致感染加重或向周围扩散。同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度用眼。
