甲状腺肿大引起的声音嘶哑可能是由于碘缺乏、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺癌等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当机体摄入碘不足时，甲状腺细胞代偿性增生以满足甲状腺激素的需求，从而引起甲状腺肿大和声音嘶哑。可通过食用富含碘的食物如海带、紫菜等来补充碘元素，必要时也可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.慢性甲状腺炎
慢性甲状腺炎是由自身免疫反应导致的甲状腺组织炎症，持续的炎症刺激会导致甲状腺结构改变和功能减退，进而出现甲状腺肿大的现象。肿大的甲状腺会对周围器官产生压迫，包括声带，因此会引起声音嘶哑。患者可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等缓解不适症状。
3.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是指甲状腺内出现了多个结节状的肿块，这些肿块可能会对周围的神经造成压迫，导致声音嘶哑的发生。针对结节性甲状腺肿的治疗方法主要是手术切除，例如针吸抽吸活检术、微创消融术等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症由甲状腺激素过多引起，甲状腺激素水平过高会导致甲状腺增大和甲状腺管扩张，此时如果发生急性感染，则可能导致局部化脓而形成瘘管。由于发声是由声带振动产生的，所以当喉咙受到炎症影响时就会出现声音嘶哑的情况。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等控制病情。
5.甲状腺癌
甲状腺癌中有一种叫作髓样癌的类型，其生长较快且具有侵袭性，容易向颈部淋巴结转移，引起局部淋巴结肿大和压迫症状，导致声音嘶哑。甲状腺癌通常采用手术切除的方式进行治疗，如全甲状腺切除术、次全甲状腺切除术等。
建议定期监测甲状腺大小和功能，以及可能存在的声音变化。必要的检查项目包括血清甲状腺激素测定、超声心动图和纤维喉镜检查。同时，应避免过度用嗓，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于维护甲状腺健康。
