脚踝骨折三年了还肿可能是骨折后遗症、创伤性关节炎、感染、深静脉血栓、痛风等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.骨折后遗症

骨折后遗症包括软组织损伤、水肿和疼痛等，这些因素可能导致长期肿胀。患者可遵医嘱使用活血止痛胶囊、麝香壮骨膏等药物进行治疗。此外，还可以通过热敷促进血液循环，缓解不适症状。

2.创伤性关节炎

创伤性关节炎是由外伤导致的关节面不平整引起的，关节负重时异常摩擦会导致关节软骨逐渐磨损，进而引起关节僵硬、活动受限等症状。针对创伤性关节炎的治疗方法主要是减少患处负担，如穿戴支具或矫形鞋垫，同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物以减轻炎症反应。

3.感染

感染可能由开放性伤口或术后并发症引起，导致局部红肿、发热和疼痛。抗生素治疗是关键，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等，需严格遵循医生指导用药。

4.深静脉血栓

深静脉血栓形成后，由于血液回流受阻，会引起肢体远端出现肿胀的情况。溶栓治疗是主要手段之一，可以防止血栓蔓延和脱落，常用的溶栓药物为注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等。

5.痛风

痛风是一种代谢性疾病，尿酸盐结晶沉积于关节内，反复发作的急性单关节炎是其首发表现，常见于靠前跖趾关节，可持续数天至两周。患者可在医生指导下服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。

患者应定期复查，监测肿胀程度以及是否有其他并发情况发生，建议进行超声波检查或磁共振成像以评估软组织恢复状况。日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。