女性肛门晚上瘙痒可能是由蛲虫感染、痔疮、肛裂、肛周湿疹、荨麻疹等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.蛲虫感染
蛲虫寄生在人体肠道内，在夜间活动时会爬出肛门产卵，导致肛门周围皮肤受到刺激而引起瘙痒。
驱虫药物如阿苯达唑、甲苯咪唑等可用于杀灭体内的蛲虫。
2.痔疮
痔核反复脱出肛门外，会导致局部血液循环受阻，从而诱发炎症反应和水肿的发生。这些病理变化会导致肛门组织变得脆弱和敏感，容易受到各种刺激因素的影响而出现瘙痒感。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止痒治疗。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，当溃疡面被细菌感染时会引起炎症反应，导致肛门疼痛和瘙痒。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
4.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，由于局部潮湿多汗，易受摩擦、搔抓、尿液、粪便等刺激，进而导致皮肤发生炎症反应，表现为丘疹、水疱等皮损伴有剧烈瘙痒。患者可以到正规医院通过涂抹他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等方式来改善病情。
5.荨麻疹
荨麻疹通常由食物、药物或其他过敏原引起，机体产生免疫应答释放组胺，导致毛细血管扩张和通透性增加，引起皮肤上出现红色风团和瘙痒。患者可以在医生指导下口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等药物以减轻症状。
针对肛门瘙痒的情况，建议患者注意个人卫生，避免穿着过紧的内衣裤，保持患处干燥清洁。必要时，还可以到正规医院通过电子结肠镜、直肠指诊等方式查明原因并配合医生积极治疗。
