急性化脓性中耳炎的并发症包括耳痛、听力下降、耳道分泌物、鼓膜穿孔、颅内外并发症,这些症状出现时应尽快就医以避免严重后果。
1.耳痛
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起,炎症刺激外耳道和鼓室黏膜,导致神经反射性疼痛。耳痛主要位于外耳道和乳突区域。
2.听力下降
由于炎症因子刺激会导致内耳淋巴液循环受阻,影响听觉传导功能,从而出现听力下降的症状。听力下降可能发生在患侧耳朵,也可能为双侧。
3.耳道分泌物
炎症反应导致耳道内分泌腺体分泌增多,以及中耳腔内的液体渗出,形成耳道分泌物。这些分泌物通常积聚在外耳道,可被描述为黄色或白色液体。
4.鼓膜穿孔
当炎症向深处发展时,可能导致鼓室内压力增高,进而发生鼓膜破裂。这是机体为了平衡内外压力的一种保护性反应。鼓膜穿孔通常发生在鼓室的前下方,患者可能会听到砰的一声。
5.颅内外并发症
若未及时治疗或治疗不当,炎症进一步发展,可能会通过薄弱处侵犯颅骨,引发颅内外并发症。并发症可以表现为头痛、面部肿胀、发热等症状,严重者可能出现脑膜炎等。
针对急性化脓性中耳炎的并发症,建议进行耳部CT扫描以评估鼓膜和中耳的情况,必要时还可进行纯音测听检查。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物,以及鼓室通气管置入术。患者应避免耳道进水,保持耳部清洁干燥,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重耳部不适。