两条小腿酸痛难受可能是下肢静脉曲张、腰椎间盘突出、肌筋膜炎、骨质疏松症、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使下肢浅静脉扩张、迂曲而形成的一种疾病。这会导致下肢血液循环障碍，从而引起小腿酸痛。

患者可以在医生指导下使用医用弹力袜进行缓解，其具有促进下肢静脉回流的作用，有助于减轻下肢水肿和疼痛的症状。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出压迫到周围的神经根，当压迫到坐骨神经时就会出现一侧臀部以及大腿后方、小腿前外侧、足背内侧至足底的放射性麻木、刺痛感。这种疼痛通常为持续性钝痛，可阵发加剧呈电击样、刀割样、烧灼样剧痛，多伴有患侧下肢肌肉萎缩无力、行走困难、二便异常等。对于腰椎间盘突出的患者，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

3.肌筋膜炎

肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因造成肌筋膜急性和（或）慢性的损伤，炎症刺激局部肌肉组织，进而引发双小腿酸胀的情况发生。患者可在医生指导下通过热敷的方式进行缓解，还可以配合理疗、针灸等方式辅助改善病情。

4.骨质疏松症

骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于多种原因导致的骨密度下降，骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折。骨质疏松症患者易发生骨折，尤其是脊柱、髋关节和腕关节，这些部位的骨折可能会导致长期卧床休息，进而影响下肢血液循环，引起小腿酸痛。患者需要补充钙剂和维生素D以增强骨密度，常用的补钙药物有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等；补充维生素D的药物主要有维生素AD软胶囊、维生素D滴丸等。

5.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为血糖控制不佳导致的高血糖状态对周围神经的损害。高血糖状态下，神经细胞内的糖基化终产物逐渐增多，沉积于周围神经中，导致神经传导功能受损，从而引起下肢酸痛的现象。患者可通过口服营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等，有利于营养神经元，缓解不适症状。

针对小腿酸痛的情况，建议患者及时就医并完善相关检查，例如超声心动图、下肢血管造影等，以便排除潜在的心脏或血管问题。此外，保持适当的运动量，避免长时间站立或坐着不动，有助于促进血液循环，预防下肢静脉曲张的发生。