甲状腺癌是临床上较常见的内分泌肿瘤,常可从临床表现、影像学表现、病理学表现、免疫组化结果、分子分型等方面进行区分。
1、临床表现:甲状腺癌患者的早期症状不明显,常在体检中无意中发现。随着肿瘤的发展,患者可出现颈部肿块,可伴有发热、声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状,侵犯喉返神经可出现声音嘶哑,压迫食管可出现吞咽困难,侵犯肺部可出现胸闷、气促、咯血等肺部侵犯症状,同时伴有甲状腺功能亢进或减退的表现;
2、影像学表现:甲状腺癌的影像学表现为甲状腺内出现不规则结节、边界不清、质硬,晚期可出现淋巴结转移、远处转移的表现;
3、病理学表现:甲状腺癌的病理学表现为癌细胞的异常增殖,可在甲状腺组织中发现癌细胞的存在。在显微镜下可观察到癌细胞的形态,常伴有淋巴结的转移。在晚期时,癌细胞可侵犯远处器官,出现转移的情况;
4、免疫组化结果:可明确甲状腺癌的性质,常见的免疫组化指标有PTT、TgA、TgG、PTC等,需结合其他甲状腺疾病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等来进行鉴别;
5、分子分型:可明确甲状腺癌的类型,常见类型有甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等。
对于甲状腺癌的患者,建议及时手术治疗,同时清扫淋巴结,部分患者还需要使用放射性核素治疗。此外,甲状腺癌的患者要均衡饮食和保证充足的营养,建议戒烟、限酒,并且保持心情愉悦,在日常生活中,应避免颈部电离辐射,避免熬夜,在饮食中要注意补充钙和维生素D。