四五天没有便意可以考虑腹部按摩、中药调理、肠道微生物群调节、生物反馈疗法、直肠刺激等方法来缓解症状。如果症状持续不改善，建议及时就医以排除其他潜在的消化系统疾病。

1.腹部按摩

通过促进肠胃蠕动和血液循环来缓解便秘症状。适用于轻度便秘患者，但需注意力度不宜过大。

2.中药调理

中药可通过改善消化系统功能、增加水分吸收及促进肠道运动来缓解便秘。适合长期或习惯性便秘者，并可作为辅助手段配合其他治疗方案使用。

3.肠道微生物群调节

通过调整有益菌数量比例来改善宿主代谢状态以达到缓解便秘目的。对于因肠道微生态环境失调引起的排便困难具有一定效果。

4.生物反馈疗法

生物反馈是一种训练个体认识自身生理活动的方法，有助于识别并控制不自主的肌肉收缩，从而改善排便障碍。此方法可用于管理功能性排便障碍，需要在专业人员指导下进行多次会话才能见效。

5.直肠刺激

利用特定设备对直肠壁进行温和刺激以诱发排便反射。对于存在盆底肌张力减低导致排便无力的情况具有积极作用。

便秘患者应确保充足的水分摄入，每天至少饮水8杯。合理饮食纤维，如全谷物食品、新鲜蔬菜和水果也有助于预防便秘的发生。