月经前外阴瘙痒严重需要考虑是否患有阴道炎。

月经期间女性免疫力下降，局部卫生护理不当，可能会诱发细菌感染，出现阴道分泌物异常、异味及外阴瘙痒等症状。

月经前外阴瘙痒还可能与激素水平变化导致的皮肤干燥有关。也可能是穿着不透气的紧身裤或内裤摩擦引起的。建议穿着宽松舒适的棉质内裤，并注意个人卫生。

针对月经前外阴瘙痒的症状，应避免使用刺激性强的洗液清洗外阴部，以免加重症状。同时还要保持私处清洁干燥，勤换内裤。