新生儿溶血性黄疸的特征包括胆红素水平升高、贫血、肝脾肿大、嗜睡、喂养困难,这些症状若持续或加重,应尽快就医。
1.胆红素水平升高
当遗传性或获得性红细胞破坏加速时,未结合胆红素产生增多。若肝脏不能及时将这些未结合胆红素转化为结合胆红素,则会导致其在血液中积聚。
未结合胆红素主要来自衰老红细胞的分解,因此胆红素水平升高的病理生理过程涉及红细胞寿命缩短和肝胆功能异常。
2.贫血
由于红细胞破坏速率增加超过了骨髓造血的代偿能力,导致贫血的发生。贫血的症状通常取决于贫血的速度和程度,可能包括皮肤苍白、疲劳、头晕等。
3.肝脾肿大
肝脾肿大的发生是由于胆汁淤积引起的肝细胞损伤和炎症反应。患者可能会出现食欲减退、恶心呕吐等症状。
4.嗜睡
因为胆红素会通过血脑屏障进入中枢神经系统,与神经递质结合,抑制中枢神经系统传导,影响睡眠-觉醒周期。胆红素水平升高可能导致患者出现嗜睡、乏力等情况。
5.喂养困难
高未结合胆红素可使肠道蠕动减慢,进而影响食物消化吸收,引发喂养困难。新生儿可能出现吐奶、腹泻等症状,严重时甚至会出现脱水和电解质紊乱的现象。
针对新生儿溶血性黄疸,可以进行血常规、血生化检查以评估胆红素水平,必要时可遵医嘱使用光照疗法或换血疗法进行治疗。家长应注意监测孩子的胆红素水平,避免过度劳累,保证充足休息,同时遵循医嘱调整饮食结构,确保营养均衡。