胎儿羊水栓塞是指羊水中的有形物质如胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪等阻塞肺动脉床或穿入肺泡引起急性肺循环功能障碍的严重并发症。
羊水栓塞发生时,羊水中存在的一些成分可能进入母体血液循环,触发免疫反应并导致凝血系统异常。这些异物可能会堵塞肺部血管,引发炎症反应和组织损伤。典型
表现为突然出现的呼吸困难、发绀、抽搐、休克以及迅速发展的弥散性血管内凝血。还可能出现过敏样反应、肾衰竭等症状。
为确诊胎儿羊水栓塞,医生会建议进行血液分析、D-二聚体检测、X线胸片检查、超声心动图检查等。上述检查有助于评估肺部状况、识别潜在的肺水肿或其他并发情况。该病症通常需要紧急处理,包括立即分娩以停止羊水来源的栓子继续释放。同时需给予抗凝治疗,如低分子量肝素,以及对症支持疗法,如吸氧、机械通气等。
预防胎儿羊水栓塞的关键是定期产前检查,及时发现并处理可能导致羊水破裂的情况。对于高风险人群,应加强监测与管理,避免不必要的手术操作,减少羊水破裂的风险。