糖尿病人的烂腿可以通过营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术等方法进行治疗。

1.营养支持治疗

营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者整体健康状况，可能促进伤口愈合。适用于存在营养不良或需要额外营养以支持组织修复的患者。

2.控制血糖

控制血糖旨在通过口服降糖药、胰岛素疗法等手段稳定患者的血糖水平，在一定程度上预防或延缓下肢坏疽的发生。适合所有类型的糖尿病患者，尤其对于有高血糖相关并发症者更为重要。

3.抗感染治疗

抗感染治疗针对由糖尿病引起的皮肤及软组织感染或深部感染给予相应抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。用于防治由高血糖状态导致的免疫功能下降引起的各种感染。需监测药物敏感性及可能出现的耐药情况。

4.微循环改善

微循环改善通过使用扩张血管药物如硝普钠、硝酸甘油等来改善足部小血管痉挛和狭窄，增加血流量。适用于存在外周动脉疾病或下肢缺血的糖尿病患者。需注意观察用药后可能出现的低血压反应。

5.清创术

清创术通过移除坏死组织、异物等，减少细菌数量，促进伤口愈合。主要应用于严重感染或坏死组织积聚的病例中。在实施过程中应轻柔处理周围健康组织以防二次损伤。

糖尿病患者应定期检查足部，早期发现异常及时处理。同时，建议采取适当的鞋袜搭配，保证足部卫生，并减少吸烟和饮酒，以降低患下肢坏疽的风险。