慢性萎缩性胃炎疼痛可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或应激反应以及自身免疫性胃炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起疼痛。

根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。

2.长期使用非甾体抗炎药

长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，增加胃酸分泌，从而引起疼痛。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物是常见的缓解方法。例如，可遵医嘱用布洛芬代替阿司匹林。

3.酒精滥用

酒精直接作用于胃黏膜，造成局部充血水肿甚至糜烂出血，诱发疼痛。戒酒是解决酒精相关胃痛的关键步骤。若患者无法自行戒酒，则需寻求专业医生的帮助。

4.焦虑或应激反应

当个体处于高度压力状态时，体内肾上腺素水平升高，收缩血管并提高心率，此时胃部供血不足，易出现不适感。放松技巧如深呼吸、冥想有助于减轻焦虑引起的胃部不适。建议定期进行心理咨询以管理情绪。

5.自身免疫性胃炎

自身免疫性胃炎是由机体免疫系统错误攻击自身的胃壁细胞所导致的一种慢性炎症性疾病，在炎症因子的作用下会引起疼痛。自身免疫性胃炎的治疗主要是通过口服补充维生素B12来改善贫血症状，同时也可以遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑来缓解症状。

针对慢性萎缩性胃炎伴随疼痛的情况，建议患者定期复查胃镜以及碳呼气试验检测幽门螺杆菌是否被治疗。饮食方面宜选用易消化吸收的食物，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。