小儿热性惊厥的急救措施包括保持呼吸道通畅、降温、镇静、抗癫痫药物、补液治疗。
1.保持呼吸道通畅
通过开放气道、清除上呼吸道分泌物及必要时行人工呼吸来维持呼吸道通畅。
对于发生呕吐、意识障碍等导致吞咽困难或误吸风险较高的患者至关重要。
2.降温
快速降低核心体温是首要任务，可通过物理降温如脱去多余衣物、使用冰袋敷于腋下腹股沟处等方式实现。适用于高热状态下引起神经系统功能紊乱而诱发惊厥发作的情况。
3.镇静
镇静可以减轻患儿的不适感，防止进一步加重脑损伤。可选用苯巴比妥作为镇静剂。当惊厥状态持续不缓解或者伴有明显焦虑不安时，以减轻症状为目的而实施。
4.抗癫痫药物
抗癫药物能够控制神经元异常放电，预防再次发作。常用抗癫药包括丙戊酸钠、卡马西平。适合于有复发性热性惊厥家族史或既往有过多次发作的患儿。
5.补液治疗
补液有助于纠正电解质失衡和维持身体水平衡，对预防二次伤害有益。在任何情况下都应确保充足的水分摄入，特别是在长时间发热期间。
无论是否给予药物治疗，在整个过程中都要密切监测孩子的生命体征，特别是心率和血压，以及是否有呼吸困难或其他紧急情况的发生。
